• 被扶養者異動届（追加）

• ※被扶養者認定に必要な添付書類

• 被扶養者異動届（削除）

• 被扶養者状況報告書

• 被保険者住所変更届

• 被保険者・被扶養者記載事項変更（訂正）届

• 記入例

• 資格確認書（再）交付申請書

• 資格情報のお知らせ再交付申請書

• 健康保険被保険者資格証明書

• 記入例

• 介護保険適用除外・非該当届

• 海外居住　開始・帰国（帰任）届

• 任意継続被保険者資格取得申請書

• 自動払込利用申込書（記入みほん）
• 任意継続申請時注意事項

• 任継脱退届

• 記入例

• 産前産後休業取得者申出書/変更（終了）届
• 産前産後休業取得者申出書/変更（終了）届

• 産前産後休業終了時報酬月額変更届
• 産前産後休業終了時報酬月額変更届

• 育児休業等取得者申出書（新規・延長）/終了届
• 育児休業等取得者申出書（新規・延長）/終了届

• 育児休業等終了時報酬月額変更届
• 育児休業等終了時報酬月額変更届

• 高齢受給者証再交付申請書兼滅失届

• 記入例

• 高齢受給者基準収入額適用申請書

• 記入例

• 被保険者個人番号届
• 被保険者個人番号届
• 被保険者個人番号届（訂正・変更）
• 被保険者個人番号届（訂正・変更）

• 被扶養者個人番号届
• 被扶養者個人番号届
• 被扶養者個人番号届（訂正・変更）
• 被扶養者個人番号届（訂正・変更）

• 療養費支給申請書
• 装具作製確認書
• 治療用装具写真貼付台紙

• 記入例

• 療養費支給申請書（はり・きゅう用）

• 療養費支給申請書（あんま・マッサージ用）

• 傷病手当金請求書

（初回申請時）

• ※同意書
• ※職歴及び加入履歴報告書（加入から3年未満の方のみ）
• ※負傷原因届（ケガおよび整形外科関連の傷病の方のみ）
• ※負傷原因届 記入例

（その他）

• 障害厚生年金・障害手当金受給状況届
• 申出遅延理由書（4カ月経過後提出の場合）
• 事業所意見書

• 出産育児一時金請求書

• 出産手当金請求書

• 記入例

• 海外療養費請求書

• ※健康保険国際疾病分類表

• 記入例

• 診療内容明細書・領収明細書(海外)

• 歯科診療内容明細書(海外)

• 限度額適用認定申請書　※マイナ保険証をお持ちの方は申請は不要です。

• 限度額適用認定証紛失届

• 特定疾病申請書

• 記入例

• 埋葬料（費）請求書

• 記入例

• 委任状

• 保険給付等の公金受取口座利用届

• 公金受取口座から給与振込口座に変更する届出書

• 禁煙外来補助金申込書（禁煙宣言書）
• 禁煙治療費補助金申請書
• 証明書貼付台紙

• インフルエンザ予防接種補助金申請書（事業所用）

• ※接種者リスト（エクセル形式でメールに添付）

• 特定健診質問票

• 健康診断及びオプション検査補助申請書（提携外での受診後、こちらの申請書をご使用ください）

事前申請はこちら

• スポーツアスレチック補助金申請書

• コナミスポーツクラブ法人会員作成依頼書
• ルネサンス 全国コーポレート会員登録用 証明書
• JOYFIT 法人会員手続き方法

• からだカルテ申込書

• 第三者の行為による傷病届

• 交通事故証明書等